Diabetes Mellitus

DIABETES MELLITUS

Diabetes…. hmmm, diabetes itu kalo diartiin dalam bahasa jawa yaitu penyakit kronik gangguan metabolisme karbohidrat diakibatkan kekurangan insulin yang bersifat mutlak ataupun yang bersifat relative. Bisa juga di artiin dengan penyakit kronis yang ditandai dengan kadar gula dalam darah yang tinggi. Hal tersebut terjadi karena hormon insulin ( hormon yang di produksi oleh pankreas untuk mengatur gula darah ) sedikit atau suatu keadaan pada tubuh yang resisisten terhadap insulin. Jumlah Diabetes Militus cenderung meningkat niehhhh.... perkiraan internasional WHO Indonesia tahun 2000 8,4 juta penyandang DM (1,9 %), tahun 2030 21,3 juta penyandang DM ( 2,8 % ). and ternyata Indonesia menjadi prevelensi DM terbesar dunia ke 4.



Diagnosa DM antara lain adalah :
1. Gula darah puasa (GDP) <>2. Gula darah 2 jam setelah makan ( GDPP ) 100 mg/dl – 126 mg/dl
3. Toleransi glukosa terganggu ( prediabetes ) > 126 mg/dl – 200 mg/ dl
4. Diagnosa DM adalah gula darah sewaktu ( GDS ) > 200 MG/ dl


Gejala yang paling klasik dari penyakit ini adalah banyak minum, banyak makan, dan banyak kencing yang bahasa kerennya sering disebut 3 P, yaitu poly pagy, poly dipsi, and poli uri.


Berdasarkan Spektrum Penyakit
Manifestasi penyakit diabetes melitus tentang mulai dari diabetes potensial, diabetes laten, diabetes asimtomatik dan diabetes overt.


Diabetes Potensial
• Seseorang yang sangat berpotensi untuk menderita penyakit DM
• Pada seseorang yang mempunyai saudara kembar penderita diabetes, seorang anak dengan ke 2 orang tuanya penderita DM dan seorang ibu yang melahirkan bayi dengan berat badan bayi lebih dari 4000 gram.


Diabetes Laten
• Keadaan yang normal tapi pernah mengalami diabetes militus pada waktu tertentu, misalnya selama kehamilan, infeksi ketika gemuk / stress.


Diabetes Asimtomatik
• Ada kelainan glukosa toleransi test akan tetapi tidak memperlihatkan tanda-tanda atau gejala klinik.



Diabetes Overt
• Kelainan glukosa darah (hyperglicemia) yang terjadi pada waktu puasa.



KLASIFIKASI DIABETES MILITUS


1. Diabetes Tipe 1 ( IDDM/ tergantung insulin )
Seseorang dikatakan diabetes tipe 1, jika tubuh perlu pasokan insulin dari luar. Hal ini disebabkan karena sel-sel beta dari pulau-pulau langerhans telah mengalami kerusakan, sehingga pancreas berhenti memproduksi insulin. Kerusakan sel beta tersebut dapat terjadi sejak kecil ataupun dewasa.


2. Diabetes Tipe 2 ( NIDDM/ tidak tergantung insulin )
Diabetes tipe 2, terjadi jika insulin hasil produksi pancreas tidak cukup atau sel lemak dan otot tubuh menjadi kebal terhadap insulin, sehingga terjadi gangguan pengiriman gula ke sel tubuh. biasanya orang yang terkena diabetes ini yaitu orang dewasa.


3. Diabetes Gestasional
diabetes yang bermula atau pertama kali muncul selama kehamilan (diabetes gestasional) terjadi pada 1-3% kehamilan.
wanita hamil secara rutin menjalani penyaringan untuk diabetes gestasional. setelah persalinan biasanya diabetes ini akan menghilang.
diabetes yang tidak terkontrol bisa membahayakan janin dan ibunya.
selama hamil, diberikan suntikan insulin karena obat anti-diabetes yang diminum bisa membahayakan janin.

4. DM tipe lain




Faktor – faktor resiko DM antara lain adalah ;
1. usia > 45 th
2. kegemukan ( bb 120 % bb ideal, IMT > 25 KG M2 )
3. riwayat keluarga dengan penderita DM
4. Hipertensi ( > 140/90 mmHg)
5. Riwayat melahirkan bayi dengan BB lebih dari 4000 gram
6. DM gestasional
7. penderita PJK, TBC, Hypertiroidisme
8. Kadar gula lipid (HDL <> 200 mg/dl)



Gejala – gejala DM antara lain adalah :
1. Rasa haus yang berlebihan
2. Sering kencing terutama pada malam hari
3. Berat badan yang turun dengan cepat
4. Keluhan lemah
5. Kesemutan pada jaringan tangan dan kaki
6. Cepat lapar
7. Gatal-gatal
8. Penglihatan menjadi kabur
9. Gairah seks menurun
10. Luka sukar sembuh
11. Pada ibu – ibu sering melahirkan bayi diatas 4 kg


Beberapa faktor resiko ada yang dapat di modifikasi dan ada yang tidak dapat di modifikasi, faktor resiko yang tidak dapat di modifikasi antara lain adalah :
• Usia > 45 tahun
• Ada riwayat keluarga DM
• Riwayat pernah menderita diabetes gestasional


Sedangkan faktor resiko yang dapat di modifikasi antara lain adalah ;
• Kurangnya aktifitas fisik
• Hipertensi, tekanan darah diatas 140/90 mmHg
• Dislipidemia, kadar lipid ( kolestrol HDL <> 200 mg/dl)
• Diet tak sehat, dengan tinggi gula dan rendah serat
• Kegemukan (BB . 120 % BB idaman atau IMT > 25 kg/m2) dan ratio lingkar pinggang pinggul untuk laki-laki 0,9 dan perempuan 0,8. Lingkar pinggang pria = wanita yaitu 90 cm



Penyebab utama diabetes di era globalisasi ini antara lain adalah adanya perubahan gaya hidup ( pola makan yang tidak seimbang, kurang aktifitas fisik ). Selain itu adanya stress, kelainan genetika, usia yang semakin tua dapat pula menjadi salah satu faktor timbuknya penyakit ini.
Penyakit ini dapat dicegah dengan merubah pola makan yang seimbang ( hindari makanan yang banyak mengandung protein, lemak, gula, dan garam.), melakukan aktifitas fisik minimal 30 menit setiap hari, serta rutin memeriksakan kadar gula urine setiap tahun.
Jika sudah positive DM, sebaiknya konsultasikan kepada dokter dan ikuti anjuran dokter secara disiplin, selain itu lakukanlah diet dan olahraga teratur karena dapat mebantu dalam mengendalikan DM. Setelah itu lakukanlah pemeriksaan darah untuk mengukur kadar gula diabetes, yang merupakan suatu gangguan kelainan kadar gula darah karena rusaknya sel beta pancreas, sehingga perlu adanya pengontrolan dengan cermat.



5 pilar pengendalian DM, antara lain adalah :
1. Education
2. Physical activity
3. Nutrition
4. Pharmacologic treatment
5. Monitoring



hmmmmm.......... than, kalo ada kekurangn maaf yaghhh....=D

Created by :
Puspa Ayu Lasiani
Dari berbagi macam sumber

holiday oh holidayyy.........

TORNADOOOOOOO ........... dasshyattttttttt ...........

Wuizzz patut di coba tuhhhh, walupun habis nyoba langsung lumayan kapokkk hahahahahaha

asliii... seruuuuuuuuuuuuu........................


bagi yang ingin mencoba terjun dari jurang yang tinggi,  tornado lah jawabannya... hi hi hi =P
bener bener unforgattable momment........ asliii waktu di jungkir balik kaki di kepala, kepala di kaki dari ketinggian yangg wuizzzzzzzzzz, tak dapat di ungkap kan kata kata, badan rasanya bener bener merosot maw jatuhhhh... masih shocked and bergidik kalo inget ituh... hehehehehe, mana di diemin lama bangeddd lagi wkkkkkkkkkk, penyiksaan batin tuh =D




saat mencoba tornado satu kata yang terngiang... God pordon me please, ya Allah  selamat kan lah saia, Quw masih terlalu muda..wkkkkkkkkk




tapii asliiiiii seruuuuuuuu... .......

kalo ke dufan,,,, berani kah anda taklukan si tornado ????  hehehehe =)

Renungan

Pada suatu hari ada seorang setan lagi duduk duduk seorang diri, and lagi cari cari temen gitu deh katanya buat temen curhat... he he hehe.... ternyata sang setan berkenalan dengan manusia, than mereka ternyata langsung cocok tuh pokokna mah nyambung pisan euy, sehati dan se jiwa raga..wkkkkkkkkkkkkkkk.....

Than pada suatu pagi yang cerah saat fajar mulai memunculkan warnanya sang setan bertanya pada manusia... ”woy manusia kok loe ga’ sholat shubuh sieh ???” than manusia jawab ”males bok, ga’ zaman lagi sholat shubuh, mending gw tidur... masih ngantuk nieh....” si setan dengan senyum khas nya menepuk pundak manusia dan berkata ”waaahhh loe bener bener sahabat gw bro’ gw juga kagak sholat shubuh tuh...”

Selanjutnya pada saat azan zhuhur berkumandang si setan nyamperin manusia keliatanya sih maw curhat lagi gitu deh... he he hehhe... =P, si setan tanya sama sahabatnya sang manusia... ”woy manusia loe gak zuhuran ??” than sang manusia bilang ” males ah bro, gw maw makan siang nih lapar ” si setan terlihat sangat senang tuh dy bilang ” wahhhhh loe emang sobat terbaik gw bro, aslii gw banged tuh ...” than mereka makan siang ber dua gitu deh........

beberapa jam kemudian tibalah saat ashar, si setan mulai penasaran tuh sama sobatnya, dy dateng lagi ”hey bat ( panggilan dari sobat, he he hehhe ) loe ga’ asharan ?? than sang manusia berkata ”malezzz bat, gw maw nonton tipi ada acara yang asyik nieh ” ternyata sang setan mulai berkerut dy mulai sedikit panik but dy still calm than bilang ” bagus bro’ nanti loe bisa jadi temen gw di akherat dong” and mereka pun tertawa bareng.

senja mulai nampak, si setan dateng lagi tuh sama manusia maw pinjem cd film yang tadi kayaknya, he he he hehe =D si setan tanya sama manusia ”woy manusia loe ga’ maghriban ??” than manusia bilang ”males ahhhh..... gw lagi banyak kerjaan.......” si setan mulai panikkk bangeddd , mukanya keliatan pucat pasi but si manusia still santeeeeeee.........

Than si azan isya dah mulai berkumandang, si setan kembali menghampiri sang manusia, setan bertanya sama manusia ”bro loe ga’ isya an ???” si manusia menjawab ”malessss aghhhh ........ gw mao tidur” ternyata si setan super pucet badannya gemetar dy bilang ” asli gw ga’ maw jadi sahabat loe lagi, secara nenek moyang gw iblis aja ga’ maw sujud pada nabi adam satu kali aja dah di jebloskan ke neraka , apalagi elo dah ga’ sujud 5 kali sama Allah, gw takut bro temenan sama loe, mending kita ga’ usah sobatan aja deh.......” kata si setan sambil ngeloyor pergi.....


so bagaimana prends sudah kah kita sholat 5 waktu,........ ?????

created by :
_Unknown_

Quw melihat renungan ini di madding kampus or smu yaghhhh ??? sedikit lupa gitu deh, but asliii cocok banged buat di renungkan, moga aja bermanfaat………

ISPA

PNEUMONIA

Ehmmm apa yach ISPA itu ??? ISPA adalah infeksi saluran pernafasan acute, atau bahasa gaulnya sering disebut sebagai Acute Respiratorry Infections. Di Indonesia negara kita tercinta ini ternyata Penemonia pada balita mencapai angka kematian 10-20 % atau 6/1000, dapat juga di simpulkan 50.000 / tahun, 12.500/ bulan,416/hari, 17/jam atau ¼ menit..... wowwwwww ternyata ISPA merupakan penyebab kematian tertinggi pada balita yach…….
so kenapa siehhhhh kok ISPA bisa menjadi kematian tertinggi pada balita ?????
ehmmmm the answer is ini bisa jadi karena diagnosis etiologi Pneumonia pada balita sulit untuk ditegakkan karena dahak biasanya sukar diperoleh. selain itu penyebab Pneumonia juga dapat diakibatkan oleh :


1. Malnuturisi, kurang Asi
2. Imunisasi yang tidak lengkap
3. Usia muda
4. Kepadatan
5. Tingginya kejadian infeksi karena bakteri
6. Defisiensi vit A
7. BBLR
8. Cuaca dingin
9. paparan terhadap polusi, seperti :
a. Asap rokok
b. Asap biologis
c. Lingkungan

ehmmm… ternyata begitu yach….. so pasti ada dong proses penyebaran dari penyakit ini, gimana sih proses penyebarannya ???


penyebaran penyakit ini dapat berupa inhalasi yaitu dari udara yang tercemar bakteri/ virus penyebab dan kontak langsung seperti kontak langsung antar anak – anak terjadi kontak erat dalam aktifitasnya.


so apa sieh penyebab utama dari penyakit ini … ???


Menurut publikasi WHO bahwa penyebab pnemonia adalah Streptokokus pnemonia dan Hemopillus influenzae.
Istilah ISPA meliputi tiga unsur yakni infeksi, saluran pernafasan dan akut, dengan pengertian sebagai berikut:

1. Infeksi adalah masuknya kuman atau mikroorganisma ke dalam tubuh manusia dan     berkembang biak sehingga menimbulkan gejala penyakit.
2. Saluran pernafasan adalah organ mulai dari hidung hingga alveoli beserta organ adneksanya     seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah dan pleura. ISPA secara anatomis mencakup     saluran pernafasan bagian atas, saluran pernafasan bagian bawah (termasuk jaringan paru-     paru) dan organ adneksa saluran pernafasan. Dengan batasan ini, jaringan paru termasuk     dalam saluran pernafasan (respiratory tract)
3. Infeksi akut adalah infeksi yang berlangsung sampai dengan 14 hari. Batas 14 hari diambil     untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa penyakit yang dapat digolongkan     dalam ISPA proses ini dapat berlangsung lebih dari 14 hari.

Sedangkan nih yach Etiologi ISPA terdiri lebih dari 300 jenis bakteri, virus dan riketsia. Bakteri penyebabnya antara lain dari genus Streptokokus, Stafilokokus, Pnemokokus, Hemofilus, Bordetella dan Korinebakterium. Virus penyebabnya antara lain golongan Miksovirus, Adenovirus, Koronavirus, Pikornavirus, Mikoplasma, Herpesvirus hmmmmm banyak jugah yah ternyata ... he he heh hehe...... =D..


nah terus gimana yah cara menetukan diagnosis dari penyakit ini ????


Pnemonia adalah proses infeksi akut yang mengenai jaringan paru-paru (alveoli). Terjadinya pnemonia pada anak seringkali bersamaan dengan proses infeksi akut pada bronkus (biasa disebut bronchopneumonia). Gejala penyakit ini berupa napas cepat dan napas sesak, karena paru meradang secara mendadak. Batas napas cepat adalah frekuensi pernapasan sebanyak 50 kali per menit atau lebih pada anak usia 2 bulan sampai kurang dari 1 tahun, dan 40 kali permenit atau lebih pada anak usia 1 tahun sampai kurang dari 5 tahun. Pada anak dibawah usia 2 bulan, tidak dikenal diagnosis pnemonia.

Pneumonia berat ditandai dengan adanya batuk atau (juga disertai) kesukaran bernapas, napas sesak atau penarikan dinding dada sebelah bawah ke dalam (severe chest indrawing) pada anak usia 2 bulan sampai kurang dari 5 tahun. Pada kelompok usia ini dikenal juga Pnemonia sangat berat, dengan gejala batuk, kesukaran bernapas disertai gejala sianosis sentral dan tidak dapat minum. Sementara untuk anak dibawah 2 bulan, pnemonia berat ditandai dengan frekuensi pernapasan sebanyak 60 kali permenit atau lebih atau (juga disertai) penarikan kuat pada dinding dada sebelah bawah ke dalam.



Klasifikasi bukan-pnemonia mencakup kelompok balita penderita batuk yang tidak menunjukkan gejala peningkatan frekuensi nafas dan tidak menunjukkan adanya penarikan dinding dada bagian bawah ke dalam. Penyakit ISPA diluar pnemonia ini antara lain: batuk-pilek biasa (common cold), pharyngitis, tonsilitis dan otitis. Pharyngitis, tonsilitis dan otitis.


Jelas, umur di bawah dua bulan rentan terhadap serangan Pnemonia dengan faktor resiko, seperti: berjenis kelamin laki-laki, gizi kurang, berat badan saat lahir rendah, tidak mendapat ASI memadai, polusi udara, tempat tinggal padat, imunisasi yang tidak memadai, dan defisiensi vitamin A.



Selain itu, faktor-faktor yang meningkatkan resiko kematian akibat Pnemonia antara lain adalah umur di bawah dua bulan, rendahnya tingkat sosio ekonomi, kurang gizi, rendahnya berat badan saat lahir, rendahnya tingkat pendidikan ibu, rendahnya tingkat pelayanan (jangkauan) pelayanan kesehatan, padatnya tempat tinggal, imunisasi yang tidak memadai dan menderita penyakit kronis.


so bagaimana yah strategi pencegahannya ????

strategi pencegahannya dapat berupa :

1. Perbaikan lingkungan pemukiman (rumah sehat)
2. Pengendalian polusi udara
3. peningkatan gizi pada balita
4. peningkatan pengetahuan dan perilaku kesehatan
5. Pengendalian zat kimia dalam makanan
6. Peningkatan pola pengobatan yang tepat.


so so so........ begitulah kira kira yang dapat Quw sampaikan bout ISPA dan adek adeknya serta sepupunya serta keluarganya ho ho ho... =D kritik dan sarannya ku tunggu yach kirim aja ke mail quw or ym quw fairy_quw@yahoo.co.id ....... karna masih amatir so maaf, gomennasai, afwan, nyiwun ngapunten, pordon..... kalou da salah and tak begitu lengkap... =)

created by :
Puspa Ayu Lasiani
(dari berbagai sumber)

Lirik lagu yang dalem bangedsss..........

Aku yang memikirkan
Namun aku tak banyak berharap
Kau membuat waktuku
Tersita dengan angan tentangmu


Mencoba lupakan
Tapi ku tak bisa
Mengapa… Begini…

Oh Mungkin aku bermimpi
Menginginkan dirimu
Untuk ada disini menemaniku
Oh Mungkinkah kau yang jadi
Kekasih sejatiku
semoga tak sekedar harapku



Bila
Tak menjadi milikku
Aku takkan menyesal
Telah jatuh hati


Semoga tak sekedar harapku..


created by : Monita_kekasih sejati

I wish......

I wish.........

Tuhan….. jika aku dicintai oleh seseorang suatu hari nanti
Aku ingin dicintai dengan sepenuh hati
Aku ingin dicintai tanpa berbagi
Aku ingin di cintai karna aku adalah aku.......
Aku ingin dicintai karna ia tahu aku mencintai Mu Tuhan......

Tuhan jika aku disayangi oleh seseorang suatu hari nanti
Aku ingin berbagi kesedihan olehnya
Aku ingin berbagi kebahagian olehnya
Aku ingin berbagi malam-malam tahajud yang panjang olehnya
Aku ingin berbagi di laparnya shaum Mu olehnya, Tuhan.......


Tuhan jika aku dimengerti oleh seseorang suatu hari nanti
Aku ingin ia mengerti kelemahanku yang terburuk
Aku ingin ia mengerti kelebihan ku yang terbaik
Aku ingin ia mengerti akan masakan ku yang tak terlalu enak
Aku ingin ia mengerti canda tawa ku yang ceria
Aku ingin ia mengerti betapa indahnya cinta kita dalam rengkuhan kasih Mu Tuhan.........


Tuhan jika suatu saat aku bersanding dengannya.....
Aku ingin ia memeluku dalam dekap kasih Mu
Aku ingin ia membimbing ku ke arah Mu selalu
Aku ingin ia selalu mendukungku dengan penuh sabar tanpa tindakan kasar dan makian
Aku ingin diperlakukan sangat lembut, seperti seorang ibu yang telah memperlakukan ku selama ini......

Ya Allah pertemukanlah aku dengan seseorang yang bisa mendamaikan tiap langkahku, yang bisa membimbingku disetiap khilaf ku, yang bisa mengerti bahwa aku adalah aku..... aminnnnnnnnnnnnnnn

created by :

Puspa Ayu Lasiani